Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела

Грыжа поясничного отдела позвоночника – это патология, при которой ядро межпозвонкового диска выпячивается за пределы позвонков. Поврежденный диск локализуется между 4-м и 5-м (L4 и L5) поясничными позвонками или между поясничным позвонком (L5) и первым крестцовым (S1). В отдельных случаях поражение затрагивает 3-й и 4-й поясничные диски (L3 и L4), редко – верхние диски поясничного отдела.

Общие сведения

Именно в поясничном отделе чаще всего возникает такое дегенеративное изменение, как грыжа. Объясняется это тем, что на область поясницы оказывается повышенная нагрузка.

Изначально заболевание не сопровождается яркой симптоматикой, но без своевременного лечения способно привести к различным осложнениям.

Причины грыжи поясничного отдела позвоночника

К развитию патологии приводят следующие факторы:

• Чрезмерный физический труд и поднятие тяжестей.
• Малоподвижный образ жизни.
• Лишний вес.
• Травмы позвоночного столба.
• Возрастные изменения.

Кроме этого, патология может возникнуть как осложнение протрузии и остеохондроза, лечением которых пациент своевременно не занимался.

Диагностика

При возникновении болевых ощущений в пояснице мы рекомендуем незамедлительно обращаться к врачу. Самостоятельное лечение недопустимо, так как может ускорить появление осложнений и привести, в том числе, к инвалидности.

Врач-невролог на приеме проводит осмотр пациента, собирает анамнез, проверяет уровень мышечной силы и рефлексы в конечностях. Чтобы точно поставить диагноз и определить локализацию выпячивания межпозвонкового диска назначаются дополнительные исследования:

• МРТ (магнитно-резонансная томография). Позволяет получить максимально точную информацию про состояние позвонков, дисков, тканей, связок. Если у пациента есть противопоказания к проведению МРТ (пример – наличие кардиостимулятора и пр), ему назначается КТ (компьютерная томография).
• Электронейромиография. Оценивает проводимость нервных импульсов в определенном участке позвоночного столба.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы и лечение

Как отмечалось выше, вначале заболевание почти никак себя не проявляет. Но постепенно размеры грыжи увеличиваются, поэтому пациент сталкивается с болевым синдромом, который особенно ярко проявляется:

• При ходьбе.
• После сна или длительного пребывания в неудобной позе.

Боль становится острой или жгучей; она может иррадиировать (отдавать) в бедро, голень, ягодицу.

Дальнейшее развитие патологии приводит к возникновению онемения в ноге, мышечной слабости (некоторые пациенты сталкиваются с трудностями, если их попросить встать на пятки или носочки). Могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием.

Если говорить про лечение данной патологии, то в большинстве случаев используется комплексная консервативная терапия. В клинике «ИМБАМЕД» в течение 15-ти лет для восстановления пациентов с грыжей в поясничном отделе позвоночника используется метод НИЛТ.

Метод НИЛТ при лечении грыжи поясничного отдела

НИЛТ (низкоинтенсивная лазеротерапия) – это запатентованная методика для улучшения обменных процессов в тканях и запуска процесса резорбции грыжи. Речь идет про стимулирование естественных процессов рассасывания выпячивания диска с помощью концентрированного светового пучка, направленного на поврежденный участок межпозвоночного диска через иглу с оптоволокном (выступает в качестве проводника лазера).

Выделяют следующие механизмы резорбции:

• Возникает воспалительная реакции для активации клеток иммунной системы.
• Происходит поглощение специальными клетками (фагоцитами) фрагмента пульпозного ядра.
• Наступает этап регенерации тканей фиброзного кольца.
• Включаются метаболические процессы для улучшения кровоснабжения в тканях возле грыжи.

Важно! Световой луч не оказывает механического и термического воздействия на спинномозговой канал. Он является безопасным для организма человека, не вызывает болевых ощущений. Процедура длится около 30-ти минут, количество процедур в курсе назначается врачом клиники “Имбамед” после консультации и изучения снимков МРТ.

Такой метод помогает пациентам не просто избавляться от боли и от воспаления, но и от причины боли — грыжи. Она значительно уменьшается в размерах или полностью исчезает. Соответственно, врачам не приходится прибегать к хирургическим способам лечения, а сам пациент быстрее возвращается к обычному ритму жизни.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Комплексная консервативная терапия включает:

• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов (для устранения спазмов в мышцах).
• Блокады (назначаются только при сильной боли, вводятся в участок возле спинного мозга или в место выхода нервного корешка).
• Физиопроцедуры (УВЧ, лазерофорез и пр).
• Лечебная физкультура (состоит из индивидуально подобранных упражнений).
• Массаж (назначается только после так называемого «острого периода»).

И, конечно, неотъемлемой частью консервативного лечения в клинике «ИМБАМЕД» является запатентованный метод НИЛТ.

Операция

Оперативное вмешательство необходимо в тех ситуациях, если комплексное лечение не приносит результатов или при наличии многочисленных осложнений патологии (к примеру, нарушение работы тазовых органов).

Среди основных методов хирургического вмешательства выделяются следующие:

• Микродэскэктомия (часть поврежденного диска удаляется через небольшой надрез).
• Дискэктомия с ламинэктомией. Часть поврежденного диска удаляется вместе с ламиной (задней дужкой позвоночника), чтобы снизить давление на спинной мозг и нервные корешки. Данный метод используется для выпячиваний крупного размера.
• Лазерная вапоризация. В поврежденный диск вводится игла с оптоволокном, в результате чего ткани нагреваются и частично испаряются. Соответственно, выпячивание «усыхает».

После проведения перечисленных выше вариантов оперативного вмешательства требуется длительная реабилитация пациента.

Профилактика развития заболевания

Грыжу поясничного отдела гораздо проще предупредить, чем потом заниматься ее лечением. Поэтому важно помнить про следующие профилактические меры:

• Посильные физические нагрузки.
• Контроль за массой тела и за осанкой (при ходьбе и длительном сидении).

Если у вас сидячая работа, старайтесь периодически делать перерывы и менять положение тела.

В качестве вывода стоит сказать, что результативность любой терапии при лечении грыжи поясничного отдела позвоночника зависит от того, насколько точно человек будет выполнять рекомендации врача.

Врачи клиники «ИМБАМЕД» особое внимание уделяют внедрению метода НИЛТ, про который писали выше. Наш опыт и многочисленные отзывы от пациентов доказывают, что низкоинтенсивная лазеротерапия не только устраняет болевые ощущения, но и улучшает подвижность, общее функциональное состояние позвоночного столба. Это значит, что человеку не приходится обращаться к хирургическим способам лечения.

Кроме этого, необходимо помнить, что болевые ощущения в спине, – знак того, что пора обратиться к специалисту.