Стеноз поясничного отдела позвоночника – это патология, при которой суженный спинномозговой канал оказывает давление на нервные волокна и корешки. При отсутствии соответствующего лечения патология быстро развивается, из-за чего пациент рискует утратить работоспособность.
Классификация
Разделение основано на таких особенностях, как характер нарушения, локализация и степень выраженности. В результате стеноз принято делить на:
- Боковой. Просвет сужен до 4-х мм.
- Центральный. Сужение направлено наружу, уменьшен переднезадний размер просвета.
- Комбинированный. Нарушение отмечается в нескольких направлениях, присутствует комбинированная симптоматика.
- Относительный. Внутренний диаметр канала достигает 10-12-ти мм.
- Абсолютный. Просвет канала – около сантиметра, из-за сильного сдавливания провоцируются сильнейшие болевые ощущения и неврологические симптомы.
- Латеральный. Речь идет про крайнюю степень сужения, когда диаметр составляет около 3-х мм.
Причины спинального стеноза поясничного отдела
Можно назвать следующие причины возникновения патологии:
- Остеохондроз, смещение позвонков и иные дегенеративные процессы в позвоночном столбе.
- Последствия медицинского вмешательства в виде спаек, рубцов.
- Травмирование поясничного отдела (к примеру, при автомобильной аварии).
- Растяжение или уплотнение желтой связки позвоночника.
Симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника
Речь идет про следующую симптоматику:
- Снижается тонус ног.
- Появляется перемежающаяся (сосудистая) хромота.
- Снижается чувствительность нижних конечностей.
- Болевые ощущения распределяются по всей длине ног.
- Возникают чувство натяжения, жжения, покалывания.
Кроме этого, пациенты отмечают уменьшение неприятных ощущений при снижении нагрузки на позвоночный столб (пациент часто находится в так называемой вынужденной позе).
Если говорить про последнюю стадию патологии, то при ней возникает ряд осложнений: нарушаются рефлексы и выделительные функции, появляются парезы и судороги в ногах после физических активностей, возникает синдром конского хвоста.
Диагностика
Для постановки точного диагноза необходима записаться на прием к врачу-неврологу. Он проведет осмотр пациента, соберет его анамнез и назначит комплекс диагностических мероприятий: КТ или МРТ, рентгенографию. При необходимости еще может быть назначена электронейромиография.
Стоит отметить, что уже в ходе осмотра специалист заподозрит наличие стеноза поясничного отдела позвоночника: речь идет про характерные боли, которые становятся сильнее во время ходьбы и облегчаются в состоянии покоя. Дополнительные методы диагностики будут необходимы для того, чтобы подтвердить поставленный диагноз.
Консервативное лечение стеноза поясничного отдела
Данная патология хорошо поддается консервативной терапии, что позволяет в большинстве случаев исключить необходимость оперативного вмешательства. Если пациент своевременно обратиться к врачу, схема лечения будет состоять из следующих методик:
- Прием медикаментозных препаратов, снимающих болевые ощущения, отеки, воспаление.
- Прием миорелаксантов, направленных на расслабление мышц в пояснице.
- Массаж, ЛФК.
- Физиотерапия: электрофорез, токи, магнит.
Если у пациента возникают сильные боли, то ему назначаются блокады обезболивающими препаратами.
Отдельно стоит сделать акцент на такой эффективной методике лечения стеноза поясничного отдела позвоночника без операции, как низкоинтенсивная лазеротерапия. Речь идет про метод НИЛТ, который заключается в использовании специального светового пучка, который направляется на пораженный патологией участок поясницы. При этом он не нарушает кожные покровы, не вызывает неприятных ощущений.
Метод НИЛТ обеспечивает регенераторный и противовоспалительный эффект, укрепляет межпозвоночный диск, улучшает кровоснабжение. В результате устраняется болевой синдром, человек избавляется от непосредственной причины боли.
Отметим, что низкоинтенсивная лазеротерапия – это уникальная возможность избежать хирургического вмешательства.
Прогноз и профилактика
Чтобы предупредить возникновение такое патологии, как спинальный стеноз в поясничном отделе позвоночника, или остановить дальнейшее развитие патологии, рекомендовано:
- При любых неприятных болевых ощущения в спине обращаться к профильному специалисту.
- Держать в норме свой вес, чтобы исключить излишнюю нагрузку на позвоночный столб.
- Включить в свой распорядок дня умеренную физическую нагрузку: прогулки, утреннюю зарядку, периодические разминки при сидячей работе.
В качестве вывода стоит сказать, что стеноз способен значительно снизить качество жизни пациента. И только своевременная запись к врачу позволит избавиться от данного заболевания посредством консервативной терапии.